Zahnarztpraxis in Moers: Dr Leila Elam

Implantologie

Kurzimplantate von Bicon

Zu wenig Kieferknochen für ein Implantat? Das muss nicht heißen, dass zuerst Knochen aufgebaut werden muss. In unserer Praxis setzen wir Kurzimplantate des Systems Bicon ein. Sie sind deutlich kürzer als herkömmliche Implantate und finden deshalb oft auch dort Halt, wo nur wenig Knochen vorhanden ist.

Illustration: 5 mm kurzes Bicon-Implantat mit Krone, das mit sicherem Abstand über dem Nervkanal im Kieferknochen sitzt — Ein 5 mm kurzes Implantat findet Halt, ohne dem Nervkanal nahezukommen. Abbildung: © Bicon

Auch bei wenig Knochen

Bicon-Implantate gibt es ab 5 mm Länge. Ein aufwendiger Knochenaufbau oder Sinuslift lässt sich damit häufig vermeiden.

Minimalinvasiv

Weil weniger tief in den Knochen gearbeitet wird, ist der Eingriff kleiner und bleibt auf Abstand zu Nerven und Kieferhöhle.

Kurze Ausfallzeit

Entfällt der Knochenaufbau, entfallen auch ein zusätzlicher Eingriff und dessen Heilungszeit. Meist sind Sie schnell wieder im Alltag.

Ohne Schraube

Implantat und Aufbau sind über eine konische Steckverbindung fest verbunden. Es gibt keine Halteschraube, die sich lockern kann.

Wenig Knochen unter der Kieferhöhle: Kurzimplantat mit internem Sinuslift

Im Oberkiefer liegt über den Backenzähnen die Kieferhöhle. Ist darunter nur noch wenig Knochen vorhanden, kann der Boden der Kieferhöhle beim Setzen des Implantats durch das Bohrloch hindurch behutsam angehoben und mit Knochenersatzmaterial unterfüttert werden: der interne Sinuslift. Ein seitlicher Zugang zur Kieferhöhle wie beim klassischen (externen) Sinuslift ist dafür nicht nötig.

Zusammen mit einem Kurzimplantat lassen sich Knochenaufbau und Implantation so häufig in einem einzigen, kleinen Eingriff verbinden. Die Röntgenbilder zeigen einen solchen Fall über zwölf Jahre.

Röntgenbild: 5 mm kurzes Bicon-Implantat im Oberkiefer direkt nach dem Einsetzen; darüber hebt helles Knochenersatzmaterial den Kieferhöhlenboden an — **Beim Einsetzen:** 5 mm kurzes Implantat bei wenig Restknochen. Das hellere Knochenersatzmaterial über der Implantatspitze hebt den Kieferhöhlenboden an (interner Sinuslift).

Röntgenbild: dasselbe Bicon-Kurzimplantat mit Krone zwölf Jahre später — **Zwölf Jahre später:** dasselbe Implantat mit Krone.

Röntgenbilder: © Bicon, Fallbericht „Twelve-Year Radiographic Follow Up of a 6.0 x 5.0mm Bicon SHORT® Implant with an Internal Sinus Lift“

25 Jahre Erfahrung in der Implantologie: Dr. Leila Elam setzt seit 25 Jahren Implantate, sowohl konventionelle Implantate als auch Bicon-Kurzimplantate. So können wir für jede Ausgangssituation das passende System wählen. Ob ein Kurzimplantat für Sie infrage kommt, klären wir nach einer gründlichen Untersuchung in einem persönlichen Beratungsgespräch.

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Ästhetische Zahnheilkunde

Zahnkorrektur mit Alignern

Schiefe Zähne, Lücken oder Engstände lassen sich auch im Erwachsenenalter korrigieren: mit durchsichtigen Kunststoffschienen, die im Alltag kaum auffallen. Wir beraten Sie, ob eine Alignertherapie für Ihre Zahnstellung infrage kommt.

Kaum sichtbar

Die Schienen bestehen aus klarem Kunststoff. Im Gespräch fallen sie meist kaum auf.

Herausnehmbar

Zum Essen und Zähneputzen nehmen Sie die Schienen heraus. Ihre gewohnte Mundhygiene bleibt möglich.

Schritt für Schritt

Etwa alle ein bis zwei Wochen wechseln Sie zur nächsten Schiene. Jede bewegt die Zähne ein kleines Stück weiter.

Ohne Brackets

Keine festsitzenden Brackets und Drähte, die an Lippen oder Wangen reiben können.

So läuft die Behandlung ab

Beratung und Untersuchung: Wir prüfen Zähne, Zahnfleisch und Biss und klären, ob Aligner für Ihre Zahnstellung geeignet sind.
Planung: Auf Grundlage eines Abdrucks bzw. Scans wird die Zahnbewegung Schritt für Schritt geplant und Ihre Schienenserie angefertigt.
Tragen: Die Schienen werden rund 22 Stunden am Tag getragen. In regelmäßigen Kontrollterminen begleiten wir den Fortschritt.
Ergebnis sichern: Danach hält ein Retainer, also ein dünner Draht hinter den Zähnen oder eine Halteschiene, die Zähne in ihrer neuen Position.

Gut zu wissen

Aligner eignen sich vor allem für leichte bis mittelschwere Zahnfehlstellungen. Wie lange die Behandlung dauert, hängt vom Ausgangsbefund ab, häufig sind es einige Monate.

Bei Erwachsenen übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten in der Regel nicht. Die voraussichtlichen Kosten besprechen wir vorab mit Ihnen.

Behandlungsbeispiel: unsichtbare Zahnspange von innen

Für eine Zahnkorrektur ist man nie zu alt: Bei unserer ältesten Patientin haben wir die Zähne im Oberkiefer mit einer festsitzenden Zahnspange (Multiband) ausgerichtet. Die Brackets saßen dabei auf der Innenseite der Zähne und waren von außen nicht zu sehen. Der vorstehende Schneidezahn steht danach wieder in der Reihe, die Lücke ist geschlossen.

Vergleichbare Korrekturen sind in vielen Fällen auch mit Alignern möglich. Welche Methode für Sie infrage kommt, hängt von Ihrem Befund ab.

Fotos mit Einwilligung der Patientin. Jedes Behandlungsergebnis ist individuell.

Obere Zähne vor der Behandlung: ein Schneidezahn steht vor, daneben eine Lücke — **Vorher**

Dieselben oberen Zähne nach der Behandlung mit einer festsitzenden Zahnspange von innen: alle Zähne stehen in einer Reihe — **Nachher**

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Funktionstherapie

Kiefergelenkbeschwerden und CMD

Schmerzen im Kiefergelenk, Knacken beim Kauen, verspannte Kaumuskeln oder Kopf- und Nackenschmerzen können auf eine craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) hinweisen. Wir gehen den Ursachen auf den Grund und behandeln mit dem DIR®-System und einer individuell angepassten Schiene.

Typische Anzeichen

Schmerzen im Kiefergelenk oder vor dem Ohr
Knacken oder Reiben beim Öffnen und Schließen des Mundes
eingeschränkte Mundöffnung
verspannte, schmerzende Kaumuskeln, oft morgens
Zähneknirschen oder -pressen, abgeschliffene Zähne
begleitend Kopf-, Nacken- oder Ohrenschmerzen, Ohrgeräusche

Was dahinterstecken kann

Bei einer CMD arbeiten Zähne, Kaumuskeln und Kiefergelenke nicht mehr harmonisch zusammen. Auslöser sind häufig störende Zahnkontakte, nicht passender Zahnersatz, Verletzungen, Haltungsprobleme oder Stress, der sich nachts durch Pressen und Knirschen entlädt. Oft kommen mehrere Ursachen zusammen.

Das DIR®-System

DIR® steht für „Dynamic Intraoral Registration“, ein computergestütztes Messverfahren. Mithilfe eines Sensors im Mund werden die frei ausgeführten Bewegungen Ihres Unterkiefers aufgezeichnet und ausgewertet. Daraus ermitteln wir die entspannte, natürliche Lage Ihres Unterkiefers zum Oberkiefer, ohne Ihren Kiefer von Hand in eine Position zu führen.

Schienentherapie

Auf Grundlage der Messung fertigen wir eine individuelle Aufbissschiene an. Sie entlastet Kiefergelenke und Kaumuskulatur und schützt die Zähne vor Abrieb durch Knirschen. In Kontrollterminen passen wir die Schiene an und messen bei Bedarf nach. Ist die beschwerdefreie Bisslage gefunden, kann sie später auch dauerhaft mit Zahnersatz umgesetzt werden.

So gehen wir vor

Gespräch: Wir erfassen Ihre Beschwerden, deren Verlauf und mögliche Auslöser.
Funktionsuntersuchung: Wir untersuchen Kiefergelenke, Kaumuskeln, Mundöffnung und Biss.
DIR®-Messung: Die Bewegungen Ihres Unterkiefers werden computergestützt vermessen.
Schiene: Ihre individuelle Aufbissschiene wird angefertigt und eingesetzt.
Begleitung: Kontrollen und Anpassungen, bei Bedarf in Abstimmung mit Physiotherapie.

Akute Schmerzen?

Rufen Sie uns an unter 02841 54240. Bei akuten Kiefer- oder Zahnschmerzen bemühen wir uns um einen kurzfristigen Termin.

Zu den Kosten: Eine Funktionsdiagnostik übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen in der Regel nicht. Für die Schienentherapie fällt eine Zuzahlung für den Gesichtsbogen an. Damit übertragen wir die Lage Ihres Oberkiefers zu den Kiefergelenken exakt auf die Schiene. Die Kosten besprechen wir vorab mit Ihnen.

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Zahnärztliche Schlafmedizin

Schnarchen und Schlafapnoe

Lautes Schnarchen mit Atemaussetzern kann auf eine obstruktive Schlafapnoe hinweisen. Eine Unterkieferprotrusionsschiene kann helfen, die Atemwege im Schlaf offen zu halten. Wir fertigen sie individuell für Sie an.

Was ist eine Schlafapnoe?

Im Schlaf erschlafft die Muskulatur im Rachen. Zunge und Gaumen können die Atemwege dann so stark verengen, dass die Atmung immer wieder aussetzt. Der Körper wird mit zu wenig Sauerstoff versorgt und schreckt kurz auf, oft ohne dass man es bemerkt. Unbehandelt kann das auf Dauer Herz und Kreislauf belasten.

Mögliche Warnzeichen

lautes, unregelmäßiges Schnarchen
vom Partner beobachtete Atemaussetzer
ausgeprägte Tagesmüdigkeit, Einnicken am Tag
morgendliche Kopfschmerzen, trockener Mund
Konzentrationsprobleme

So wirkt die Unterkieferprotrusionsschiene

Die Schiene besteht aus zwei individuell angepassten Teilen für Ober- und Unterkiefer. Sie hält den Unterkiefer im Schlaf leicht nach vorn. Dadurch rutscht die Zunge nicht nach hinten, und die Atemwege bleiben weiter offen. Die Vorschubposition lässt sich schrittweise einstellen. Die Schiene ist klein, leise, braucht keinen Strom und passt in jedes Reisegepäck.

Kostenübernahme

Seit 2022 übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Unterkieferprotrusionsschiene bei obstruktiver Schlafapnoe, wenn eine Überdrucktherapie (CPAP-Maske) nicht erfolgreich durchgeführt werden kann. Voraussetzung sind Diagnose und Überweisung durch einen schlafmedizinisch qualifizierten Arzt.

Bei Schnarchen ohne Atemaussetzer ist die Schiene eine Privatleistung. Wir beraten Sie gern.

So läuft die Behandlung ab

Ärztliche Diagnose: Ob eine Schlafapnoe vorliegt und wie ausgeprägt sie ist, klärt ein Schlafmediziner, zum Beispiel im Schlaflabor.
Zahnärztliche Untersuchung: Wir prüfen, ob Zähne, Zahnfleisch und Kiefergelenke für eine Schiene geeignet sind.
Anfertigung: Nach Abdruck bzw. Scan wird Ihre Schiene im Labor individuell hergestellt.
Einstellen: Wir setzen die Schiene ein und stellen den Unterkiefervorschub schrittweise ein.
Kontrolle: Die Wirkung wird anschließend schlafmedizinisch überprüft. Danach sehen wir uns regelmäßig zur Kontrolle.

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